С возрастом нас одолевает все больше заболеваний: каким-то из них поспособствовали мы сами своим образом жизни и привычками, какие-то являются следствием естественного старения организма. Так или иначе, проблем со здоровьем у пожилых людей обычно значительно больше, чем у молодых. А значит, куда больше и объемнее их домашние аптечки. Мы уже делали публикацию о том, что обязательно должно быть в аптечке людей старшего поколения, а сегодня хотим остановиться на том, чего в ней быть не должно. Речь пойдет о «пустышках» — лекарственных препаратах, чья эффективность не была доказана.
Что такое «пустышки»
Чтобы это понять, давайте обратимся к тому, как правильно должна быть доказана эффективность лекарственного препарата. Для этого нужно, чтобы проверяемое лекарство показало результат в ряде исследованиях, которые максимально исключат вероятность ошибки. Так, например, исследования должны:
- проводиться не компанией-производителем,а незаинтересованными лицами;
- быть организованы с минимальным риском ошибки. В идеале это должно быть рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое, с большой выборкой пациентов. Есть и более простые варианты, но каждому из них должно быть характерно сведение к нулю некорректности результатов;
- воспроизводиться — то есть при повторении эксперимента, результаты также должны повторяться.
С учетом того, сколько времени и средств необходимо потратить на доказательство эффективности того или иного лекарственного средства, неудивительно, что некоторые производители предпочитают вложить деньги в рекламу своего продукта: это дешевле и не требует особых усилий. Соответственно, в настоящее время на рынке лекарственных препаратов существует масса всем известных наименований, чья эффективность ничем не подтверждена или была подтверждена с нарушениями.
Польза и вред «пустышек»
Стоит отметить, что какие-то их этих препаратов, возможно, могут принести пользу. То, что их эффективность еще не доказана, не означает, что ее совсем нет. Да и эффект плацебо никто не отменял: самоубеждение иногда творит чудеса, на которые не способно ни одно лекарство.
При этом недостаточным образом исследованные лекарства могут нанести и ощутимый вред: во-первых, в таких препаратах выявлены далеко не все побочные действия, которые, зачастую,наносят гораздо больший урон, чем потенциальная польза. Во-вторых, принимая лекарства-«пустышки» можно упустить время и значительно усугубить свое состояние.
Запретить принимать те или иные лекарственные средства из разряда «без рецепта» никто не может. Но необходимо ясно понимать, что не все препараты, предлагаемые в аптеке, прошли серьезный контроль и могут оказать не только положительное, но и крайне негативное влияние на ваше здоровье.
Список лекарств, чья эффективность не была доказана
- Актовегин (Солкосерил/Actovegin/Solcoseryl) — ангиопротектор и антиоксидант без четко описанного механизма действия и доказательств эффективности, созданный специально для СНГ;
- иммуномодуляторы: Арбидол, Кагоцел, Альфарон, Ингарон, Ингавирин, Тималин , Тимоген, Полиоксидоний и др.;
- Инозин (Изопринозин/Гроприносин/Рибоксин/Рибонозин/Isoprinosine/Inosine pranobex/Inosiplex) — по данным рандомизированных клинических исследований не способствует профилактике респираторных инфекций, не лечит синдром хронической усталости и вирус папиломы человека В ампульном виде рибоксин вводят при инфарктах и стенокардии, но также без каких-либо подтверждений необходимости/эффективности;
- Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Хилак Форте, Примадофилус и другие пробиотики могут улучшать течение некоторых диарей, но не хронических воспалительных или системных заболеваний. Молочнокислые бактерии можно получить и более экономичным образом, ежедневно выпивая стакан кефира;
- Валидол, в отличии от нитроглицерина с его доказанной эффективностью, свою никак и ничем не подтвердил;
- Кавинтон (Винпоцетин/Винкамин/Оксибрал/Cavinton/Vinpocetine/алкалоиды малого барвинка Vinca minor) — препараты для борьбы с деменцией, инсультом, атеросклерозом, энцефалопатией, ретинопатией, головной болью и т.д. Механизм действия не исследовался, доказательств эффективности нет. Подтверждена неэффективность для деменции и инсульта;
- Пирацетам (Ноотропил/Луцетам/Ноотобрил/Нооцетам/Пиратропил/Эскотропил) — самый старый ноотроп, который назначают при любых проблемах, связанных с головой: инсульты, деменция, интоксикация алкоголем, абстиненция, никотиновая зависимость, шизофрения, депрессия, ипохондрия, головная боль, нарушение памяти, травма, кома, отравление барбитуратами и многое другое. С 1972 года и до сих пор нет надежных данных об эффективности;
- Мексидол, Фенотропил, Милдронат — доппинги под видом ноотропов, используются только в СНГ, доказательств эффективности нет;
- Глицин;
- Глюкозамин, Хондроитин — эффективность не доказана;
- Тромбовазим — заявлен, как тромболитик, но действительно работающие тромболитики вводятся в сосуд или же прямо в тромб;
- Танакан (Tanakan/гинкго билоба/Ginkgo biloba) — назначается при когнитивных нарушениях, вестибулярных проблемах, потери слуха, шуме в ушах и пр. Механизма действия нет, эффективность не доказана;
- Панкреатин/Эрмиталь/Мезим форте — заместительная терапия хронического панкреатита ферментами показана только в том случае, когда речь идет о такой недостаточности, что человек теряет вес из-за непереваривания пищи. Для «помощи пищеварению» эти препараты не подходят;
- Ново-пассит — не имеет подтвержденных исследований о своей эффективности.
К сожалению, в нашей статье мы не сможем охватить все лекарства-«пустышки», предлагаемые нам в аптеках. Наиболее полный список со ссылками на проводимые исследования вы можете найти здесь. Здоровье — одна из самых важных сторон жизни каждого человека, тем более — в пожилом возрасте, когда проблемы с ним выходят на первый план. Поэтому знать о том, какие средства, несмотря на свою растиражированность, могут нанести вред вашему здоровью — необходимо.